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2023.12.15 2023世界強化免疫日

12月15日是 世界強化免疫日(World Strengthened immunity Day)。是1988年第41屆世界衛生組織大會確定並實行的。世界強化免疫日主要是為消滅 #脊髓灰質炎而設立的。

脊髓灰質炎（又稱 #小兒麻痹症）是少數能被消滅的疾病之一，這主要是因為人是脊髓灰質炎病毒的唯一感染者、已經有有效的疫苗、免疫能終生持續存在。有關脊髓灰質炎的防治，也是人類對抗疾病的醫學史中，引導以下事件的關鍵：
1️⃣ 啟動 身障復健醫學
2️⃣ 完善 疫苗防疫治療
3️⃣ 誘發 慢性病流行病研發
4️⃣ 建構 強化免疫 的機制

✨✨小兒麻痺症曾在台灣的爆發大流行
於50年代及70年代時，造成無數幼兒的殘障、死亡，成千上萬存活的兒童，則因為小兒麻痺身受殘障不便之苦，急需復健醫療服務，蔣夫人為此創立 #財團法人振興復健醫學中心，奠定了台灣 #身障復健醫學領域的基礎。

✨✨誕生脊髓灰質炎疫苗，疫苗防疫效果奇佳，對兒童提供終生免疫保護。
✅ 1952年，喬納斯·索爾克（Jonas Salk）博士開始研製第一種有效的「脊髓灰質炎疫苗」，取得了重大突破。大規模公共疫苗接種計劃緊隨其後，並立即產生了效果。
✅ 1961年，阿爾伯特·薩賓（Albert Sabin）推出更容易接種的「口服脊髓灰質炎疫苗 (OPV)」，變成世界上唯一在使用的小兒麻痺症疫苗。
✅ 1988年，因為疫苗的有效注射，脊髓灰質炎已經從美國、英國、澳大利亞和歐洲大部分地區消失。
✅ 2000年，台灣由世界衛生組織（WHO）公告為小兒麻痺根除地區。

另一方面，也因為小兒麻痺症的有效控制與復健，重大急性傳染病的逐漸被控制，某些有遠見的流行病學專家，例如：英國的吉瑞米·摩里斯醫師(Dr. Jeremy Morris)與美國的瑞福·帕芬伯格醫師(Dr. Raph Paffenbarger )，開始將注意力轉向非傳染性疾病之研究，開創了慢性病流行病學的學術領域。

我與Paffenbarger教授是熟識，曾邀他來臺灣演講，也曾住在他家中，與他一起學術討論。，他早期先是專注於脊髓灰質炎的傳播和發病機制。
在 1950 年代中期，他轉向慢性病流行病學，更因為總統德懷特·艾森豪威爾（Dwight Eisenhower）心臟病猝逝，總統的主治醫生敦促他調查心臟病因，帕芬伯格才開始了對身體活動、慢性疾病和長壽之間關係的里程碑式研究。
摩里斯醫師與帕芬伯格醫師他們兩位，也因為建立了體能活動與慢性病因果關係理論架構的貢獻，獲得1996年國際奧會頒發的第一屆 #運動科學獎。

此外，如果我們制定的目標是消滅疾病，而不只是控制時，就需要進一步採取更完備的措施：強化免疫。世界衞生組織推薦採取 常規免疫、群眾運動、監測、掃蕩式接種 等四大消滅脊髓灰質炎策略。強化免疫是相對於常規免疫而言的，強化免疫則是對常規免疫的加強。它與計畫免疫（對新生兒有計劃地實施疫苗接種）共同構成計畫免疫體系。

許多人認為只有孩子才需要接種疫苗，成人則不必，這是認識誤區。因為接種疫苗後，在孩子體內產生的相應抗體會針對性地起到預防某種疾病的作用，但不是一勞永逸。
到了一定時間，有的抗體會逐漸減弱或消失，從而對相應疾病的預防作用降低，這時就需要加強。所以成人接種疫苗除是對孩童時期接種疫苗作用的加強外，另一方面，則是增強接種者對流行期傳染病的抵抗力和免疫力，做到有備無患。

我與Paffenbarger教授的合影

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